Video: En film om bipolär sjukdom 2024
Innan du anländer till någon medicinsk diagnos granskar läkare en differentiell diagnos för att överväga alla möjliga orsaker till de presenterande symptomen. I bipolär sjukdom innefattar differentialdiagnosen ofta följande tillstånd som kan innebära symtom som liknar bipolär sjukdom:
-
Unipolär depression: Ett huvud depressivt episode utan historia av mani eller hypomani kvalificeras inte som bipolär sjukdom. Om du upplever depression och om du har en bipolär sjukdom i någon första graders släkting (förälder, syskon eller barn), kan din läkare kanske övervaka dig noggrant om du börjar behandla ett antidepressivt medel på grund av den ökade risken att du kanske har bipolär sjukdom som inte har visat sin maniska pol ännu.
Dessutom kan differentieringen mellan unipolär och bipolär depression vara ganska svår. Om ett symptom som agitation är närvarande kan det vara en del av ett blandat stämningsavsnitt av bipolär sjukdom, men det kan också bara vara en del av unipolär depression. En annan svår diagnostisk situation är när under återhämtning från depression en person har perioder av känsla särskilt bra. Är dessa perioder symptom på hypomani eller helt enkelt en stark återhämtning från depression?
-
Ångest kan få dig att känna sig kopplad eller trött med tanke på racing, dålig sömn och irritabilitet, vilka överlappar varandra med symptom som kännetecknar depression och mani. Många med bipolär sjukdom har också en ångestsyndrom, så de kan hända tillsammans, men det är viktigt att bestämma huruvida ångest är den primära störningen snarare än bipolär. ADHD: ADHD:
-
ADHD och mani präglas både av nedsatt koncentration och uppmärksamhet, impulsivitet, höga energinivåer och problem med organisation och planering. Men för de med bipolär sjukdom är dessa symtom endast närvarande under en manisk episod, inte hela tiden. Dessutom innefattar diagnostiska kriterier för hypomani eller mani en ökning av målinriktat beteende, minskat sömnbehov och grandiöst tänkande. ADHD innehåller inte någon av dessa. Symptommönstret, särskilt episodisk natur av humörpisoder, är ett viktigt sätt att skilja bipolär sjukdom från ADHD. Schizofreni och schizoaffektiva störningar är tankeproblem som kännetecknas av psykos - delusionstänkande, paranoia och hörsel- eller visuella hallucinationer.Även om psykos kan följa med mani och depression, är den bipolära psykosen närvarande endast under ett akut humörspis och går bort under tider med normalt humör. I schizoaffektiva störningar uppträder psykos under åtminstone en viss tid separerad från humörspisoderna. Schizofreni och relaterade sjukdomar är ihållande och allvarliga störningar i tänkande och verklighetstestning som inte är relaterade till humörspisoder.
-
Borderline personality disorder (BPD): BPD delar några egenskaper med bipolär. Till exempel kan någon med BPD vara impulsiv, irritabel och argumenterande som någon som upplever en manisk episod. BPD-humörskift är dock typiskt brått, kortlivat och som svar på en extern trigger, till exempel en konflikt med en annan person. bipolära humörskift är långsammare att utvecklas, varar längre och kan inte tyckas vara som svar på något externt. De raser som ofta karakteriserar BPD är inte lika med mani. BPD-symtom är kroniska, som representerar personens baslinjebeteenden, medan bipolära symptom är episodiska och annorlunda än personens vanliga beteendemönster.
-
Andra medicinska tillstånd: Många medicinska tillstånd - inklusive hjärntumörer, meningit, encefalit, anfallsproblem, hjärnskada, hormonavvikelser, ångestsjukdomar, autism och genomgripande utvecklingsstörning (PDD) - kan ge symptom som liknar dem av bipolär mani eller depression.
-
Moodstabilitet orsakad av mediciner, alkohol eller droger: En mängd receptbelagda läkemedel, alkohol, marihuana och gatan läkemedel kan påverka humör. Du och din läkare måste utesluta dessa möjliga orsaker innan du kommer till en diagnos av bipolär sjukdom.
-
Var noga med att berätta för din läkare om någon i din närmaste eller närmaste familj har diagnostiserats med bipolär sjukdom, schizofreni eller substansmissbruk (tidigare känd som missbruk), speciellt om du bara söker behandling för depression. En nära familjehistoria av dessa förhållanden ökar risken för att du eventuellt kan uppleva en manisk eller hypomanisk episod som resulterar i en bipolär diagnos. Läkemedelsbehandling av unipolär och bipolär depression är annorlunda. Behandling med antidepressiva ensam hos någon med bipolär sjukdom kan utlösa ett övergång till mani. Att veta om en bipolär familjehistoria kan du och din läkare göra en plan för noggrann övervakning av ditt svar på behandling mot depression.