Innehållsförteckning:
- Öva, öva, träna
- Kontrollera noggrant andning
- Palpate stadigt och stadigt
- Förbättra volymen av lungljud
- Immobilisera patientens ryggrad vid rätt tidpunkt.
- Kontrollera blödning omedelbart
- Splitt en vinklad fraktur så som du fann det (om möjligt)
- Utför en fokuserad fysisk tentamen
- Gör en mageprovning mer exakt
- Ge konsekvent medicinsk dokumentation
Video: Marklyft - Teknik 2024
Så mycket som EMT-examen är inriktad på din kunskapsbas och beslutsförmåga, EMT-träningen är en praktisk erfarenhet. Du rör patienter, antingen med händerna eller med en del utrustning.
Öva, öva, träna
Det är ett kort ordstäv som speglar vikten av att öva dina färdigheter: "Träna som du jobbar; arbeta som du tränat. "
Med andra ord, hur du utför en färdighet i fältet är baserat på hur du lärde dig det i skolan. Färdigheter som att ta blodtryck, applicera en skvett och palpera ett brutet ben gör övning till perfekt.
Kontrollera noggrant andning
En patients andning prioriterar över allt annat. Som patienten talar, lyssna på ovanligt korta meningar eller meningar som bryter i förtid.
Normal andning är svår att se; onormal andning kan tyckas vara snabbare, grundare eller till och med djupare. Om du ser fortare andning, leta efter extra muskelanvändning i buken och nacken. Om du ser dessa i åtgärd antar du att den här patienten är i allvarliga problem tills det bevisats annars.
Palpate stadigt och stadigt
Praktiska bedömningar varierar från att ta patientens radiella puls för att palpera bukområdet för ömhet och massor. Många EMT är rädda för att skada en patient under palpation och tryck för lätt som ett resultat.
Palpation måste vara tillräckligt stark för att trycka på vävnaden under fingrarna. Tryck på en jämn takt och titta på personens ansikte för eventuella tecken på obehag. Stoppa om du orsakar smärta.
Du kan snabbt kontrollera en patients extremiteter under en snabb trauma bedömning genom att lägga händerna på motsatta sidor av extremiteten och trycka dem mot varandra något. Om det finns en skada, kommer denna manövrering att orsaka smärta.
Förbättra volymen av lungljud
Du kan förbättra volymen genom att göra två saker:
-
Se till att stetoskopet planteras ordentligt i öronen. Stetoskopets tips ska peka något framåt, i samma riktning som näsan. Placera sedan stetoskopets klocka mellan två revben, inte ovanpå en.
-
Be patienten att andas och andas ut normalt. Detta medför att luften rusar snabbt och ökar turbulensen i bronkierna, vilket gör lungljuden högre och lättare att höra.
Immobilisera patientens ryggrad vid rätt tidpunkt.
Förutom MOI bör en patient ha tecken på en eventuell ryggmärgsskada, till exempel smärta i ryggraden, stickning (parathesia), och / eller svaghet i extremiteterna (paraplegi). I dessa fall immobiliserar patienten.
Utvärdera om något av följande villkor föreligger:
-
En annan skada orsakar så mycket smärta att det kan distrahera patienten från ryggradssmärta.
-
Patienten är berusad av alkohol eller droger.
-
Patienten kan inte kommunicera med dig på grund av förändrad mental status, språkbarriär eller andra medicinska tillstånd.
Kontrollera blödning omedelbart
Vid allvarligt trauma behöver patienten varje röd blodcell som han måste bära syre i hela kroppen. Det innebär att du måste kontrollera blödning så fort du upptäcker det. Om det finns aktiv utvändig blödning, placera en handsken på sidan och använd direkt tryck medan du utvärderar patientens luftväg och andning.
Tänk på att direkt tryck kontrollerar nästan alla former av extern blödning. Om blödningen inte stannar inom några sekunder kan du behöva applicera en tourniquet.
Splitt en vinklad fraktur så som du fann det (om möjligt)
Om inte annat riktas, ska en vinklad fraktur på ett långt ben splittras i den position där du fann det om en puls kan detekteras distal mot fraktur. Om ingen puls upptäcks kan du applicera mild traktion i extremiteten och försök att justera benets ändar tillbaka till sin normala position. Om pulsen återvänder fortsätter du att skada skadorna.
Om du inte kan hitta en puls efter att du har rakt extremiteten, fortsätt skära skadorna. Var noga med att låta akutavdelningen veta att du var tvungen att rätta frakturen på grund av vad du hittade.
Utför en fokuserad fysisk tentamen
Du kan inte slutföra din bedömning av patienten med ett medicinskt klagomål utan att utföra någon form av fokuserad fysisk bedömning. Till exempel, om patienten klagar på bröstsmärta, bör du palpera bröstväggen och auscultate lungljud. Varje medicinskt tillstånd har en uppsättning fysiska fynd som kan hjälpa dig att förfina din misstanke om det underliggande tillståndet.
Gör en mageprovning mer exakt
För patienten med bukbehov eller någon typ av gastrointestinal klagomål, måste du palpera buken som en del av den fysiska tentamen. För att utföra denna prov exakt ska patienten ligga liggande på ryggen med knäna böjda.
Detta slappar av bukmusklerna, gör palpation enklare och sätter organen i rätt positioner. Organen växlar när patienten sitter eller står. Använd fingrarna att trycka hårt in i varje kvadrant och titta på eventuella tecken på obehag.
Ge konsekvent medicinsk dokumentation
Det finns några metoder att registrera dina resultat, till exempel CHART eller SOAP-metoden.
CHART står för:
-
C - Klagomål: Patientens huvudklagomål
-
H - Historia: Vad hände
-
A - Bedömning: Vad du hittade under din bedömning,
-
R-Rx eller behandling: Vad du gav dig under din bedömning
-
T - Transport: Vad hände under din vård; där du transporterade patienten
SOAP står för:
-
S - Subjektiva fynd: Dessa inkluderar patientens huvudklagomål, historien om den nuvarande sjukdomen och patientens tidigare medicinska historia, inklusive mediciner och allergier.
-
O - Objektiva resultat: Dessa inkluderar vitala tecken och fysiska undersökningsfel.
-
A - Bedömning: Vad du tycker händer med patienten.
-
P-Plan: Detta är din behandlingsplan som anger vilka åtgärder du utförde.