Video: Matthew O'Reilly: "Am I dying?" The honest answer. 2024
Du måste veta när kardiovaskulära funn inte är normala för EMT-provet. Problem kan uppstå inom själva kardiovaskulärsystemet, och problem som finns på andra håll i kroppen kan orsaka att kardiovaskulärsystemet kompenserar för problemet, ibland svarar så hårt att det skadar sig.
När kroppen känner av att perfusion är eller kan äventyras, händer flera saker. Hjärtfrekvensen ökar, och huden blir sval, blek och klamig. Andningen ökar också, försöker lägga till mer syre i blodet och ta bort överskott av koldioxid. Kombinera alla dessa förändringar och blodtrycket förblir så nära normalt som möjligt, ännu högre än normalt ibland.
Om problemet inte repareras kan kardiovaskulärsystemet inte längre kompensera och börjar misslyckas. Blodtrycket faller. Hjärtat saktar Hjärnan, som lider av förvärrad hypoxi, förlorar sin förmåga att upprätthålla ett larmtillstånd patienten flyttar sig från att vara orolig för att vara förvirrad och finner det svårare att hålla sig vaken. Eftersom tillståndet förvärras ytterligare blir patienten medvetslös och reagerar inte på en smärtsam stimulans.
En 73-årig kvinna klagar över bröstets täthet och svårigheter att fånga andan. Hennes blodtryck är 82/60 mm Hg, hennes puls är 50, och hennes andningshastighet är 24 andetag per minut. Hennes hud är blek, cool och torr, och syrgasmättnadsnivån är 90 procent. Vilken av följande åtgärder är lämplig?
-
(A) Ha henne sitter i en stol.
-
(B) Administrera patientens föreskrivna nitroglycerin, om tillgängligt.
-
(C) Administrera högflödessyre med en icke-bibehållen mask.
-
(D) Ventilera henne med en påseventilmask.
Det rätta svaret är val (C). Den här patientens vitala tecken ligger långt utanför det vanliga området. Hon har svårt att andas, och syrgasmättnadsnivån är låg, vilket gör Choice (C) nödvändigt. Hennes blodtryck är inte tillräckligt högt för att stödja sittande i en stol, Choice (A) eller administrering av nitroglycerin, Choice (B). Hon andas fortfarande tillräckligt, så manuell ventilation, Val (D), är inte angivet.