Innehållsförteckning:
Video: EMT Test Questions 2024
Trauma är barnets främsta mördare i USA och ett ämne som du borde veta för EMT-tentamen. I allmänhet är spädbarn och småbarn vanligtvis skadade genom fall eller missbruk. Vid misstänkt missbruk kan det finnas flera blåmärken i olika lägen av läkning.
Vårdgivaren kan ge en historia om att patienten är "olycksbenägen". "Skadmönster kan vara för exakta - skada skador på bara skinkor och ben på ett spädbarn, till exempel.
Skolålders och ungdomars barn tenderar att vara skadade genom trubbiga traumamekanismer som är inblandade i bilolyckor eller drabbas av ett motorfordon medan man går eller cyklar. Även om barnen är mindre frekventa, är de också offer för skott och stabbingar. Kontakt sport är en annan vanlig orsak till skador hos barn.
Hantering av barns trauma liknar hantering av vuxna trauma. Ditt fokus är att
-
Bevara luftvägarna och skydda ryggraden.
-
Sörj för tillräcklig ventilation och syresättning.
-
Minimera effekten av chock genom att hålla kroppstemperaturen och hålla patienten fortfarande.
Huvud-, hjärn- och ryggskador
Huvud- och hjärnskador är vanliga hos barn på grund av huvudets relativa större storlek och vikt. Leta efter tecken på skada på huvudet och hårbotten och kontrollera eventuell extern blödning. Tecken på ökat cerebralt tryck (ICP) inkluderar förändrad mental status, huvudvärk och kräkningar.
Allvarlig ICP kan orsaka hjärnan att komprimera, orsaka ojämlika elever och sänka puls- och andningsfrekvensen. Behandlingen inkluderar att tillhandahålla ryggradsåtgärder, bevara luftväg och andning och utföra mild hyperventilering i svår ICP.
Medan ryggmärgsskador är relativt mindre vanliga hos unga barn kan det vara svårt att bedöma dem på fältet på grund av kommunikationsfrågor. Även utrustning av lämpligt storlek kan vara svårt att applicera på grund av storlek och formproblem.
Använd mycket polstring för att säkerställa att patienten får ett lämpligt bräda. Om barnet presenterar sig i ett bilsäte, överväga att placera vaddering runt patientens huvud och kropp och förhindra barnet i sätet själv, så länge sätet inte har skadats av kraschen.
Bröst- och magskador
Bröstväggen är mer smidig hos barn än hos vuxna. Denna pliability ger mindre skydd mot hjärta, lungor och övre bukorgan, såsom lever och mjälte. Om det finns en mekanism för skada (MOI) på bröstet, utvärdera noggrant för tecken på inre skada, såsom andningsbehov och chock.
De utvecklande bukmusklerna ger lite skydd för de organ som ligger under. Som ett resultat är buksskador vanligare hos barn med trubbig MOI. Barn kan maskera chocksymtom under en tid; utvärdera MOI och bedöma eventuella dolda skador.
Nedgångar och brännskador
Eftersom småbarn mäster handlingen, är fallen vanliga och kan ibland leda till benfrakturer. Misstänker en fraktur om barnet skyddar skadestedet, kan inte lägga sig på ett ben eller kan inte flytta en extremitet utan obehag. Frakturer kan vara ofullständiga eftersom barnets ben är mer smidiga än hos en vuxen. Splitt eventuell fraktur på samma sätt som en vuxen fraktur.
Brännskador kan vara särskilt skadliga för barn, eftersom huden är tunnare och erbjuder mindre skydd än vuxnas hud. Behandla brännskador som du skulle hos en vuxen: Släcka eventuell brinnande process först och torka sedan och täck med torra, rena dressingar för att hjälpa till med smärtkontroll. Kemikalier kan behöva spolas med rikliga mängder vatten. Var försiktig med din egen säkerhet med elektriska brännskador.
Regeln för njurar vid uppskattning av brännaytan (BSA) ändras något för barn för att rymma olika kroppsförhållanden.
| Body Part | Infant | Barn | Vuxen |
|---|---|---|---|
| Head | 18 | 12 | 9 |
| Torso, framsida | 18 | 18 | 18 |
| 9 | 9 | 9 | Hela benet |
| 13 | 18 | Hela armen | 9 |
| 9 | 9 | 13. 5 | 16. 5 |
| 18 | Genitalregion | 1 | 1 |
1
Katastrofhantering för flera patienter
-
I katastrofhantering kan du använda JumpSTART-metoden för att triage barn under åldern 8 år och väger mindre än 100 pounds.
-
Patienter som kan gå först kategoriseras som "gröna" och skickas över till behandlingsområdet, där de kan omprövas.
-
Patienter med en spontan andningshastighet mellan 15 och 45 andetag per minut, en palpabel puls och en lämplig medvetenhet kategoriseras som "gul" och är fördröjd behandling och transport.
Patienter vars andningsfrekvens är mindre än 15 eller högre än 45, eller som börjar andas efter luftvägspositionering och fem räddningsvägar, kategoriseras som "röda" och behandlas och transporteras omedelbart. Denna omedelbara kategori innefattar även patienter som andas, men har ingen palpabel puls, såväl som patienter som är medvetslösa eller förändrade.
