Hantera trauma steg för steg för EMT-examen - dummies

> När du går för att ta EMT-provet, se till att du vet hur man hanterar trauma. När du har granskat olika skademekanismer och de kritiska skadorna som de kan orsaka, ta en titt på följande handlingsplan som kan användas för alla traumapatienter:

Se till att scenen är så säker som möjligt innan du går in och slitage personlig skyddsutrustning.

1. Utvärdera scenen för tecken på skademekanismen.

2. Titta på patientens utseende och position när du närmar dig.

3. Om det indikeras stabiliserar du cervical ryggraden manuellt medan du utvärderar för luftvägens patency, andning och cirkulation (du gissade det - ABC).

4. Ventilera patienten om det behövs, direkt.

   • Om det finns större yttre blödningar, stoppa det.

   • Om det finns ett öppet sår i nacken eller bröstområdet, blockera den med din handske eller omedelbart applicera ett ocklusivt förband.

   • Om patienten uppträder i chock, lägg patienten i ryggen.

   • Du kan behöva göra några av dessa steg nästan samtidigt. Andra räddare kan hjälpa till.

   Bedöm snabbt huvudet, nacken, bröstet, buken och bäckenet för skador.

5. Om patienten har en faktisk eller potentiell allvarlig skada, förpacka och börja transportera till ett traumacenter.

6. Om du bestämmer att patientens skador inte är livs- eller extremt hotande, utför en detaljerad undersökning och hantera alla skador före transporten på lämpligt sätt. Detta kan innefatta splintrande extremiteter, bandage alla sår eller applicera isförpackningar till sprains eller stammar.

   Medan enroute, ge extra syre, få en uppsättning vitala tecken och notera patientens medicinska historia, mediciner och allergier.

7. Om tiden tillåter, utför en detaljerad, huvud-till-tå-undersökning som letar efter mindre skador. Om möjligt kan bandage andra sår och splint möjliga extremfrakturer.

8. Frakturer kan orsaka mycket smärta och splittring kan hjälpa till.

   Ständigt ompröva ABC: erna.

9. De kan förändras snabbt om patienten blödar internt eller är hypoventilerande.

   Några provfrågor kontrollerar att du har ett organiserat, logiskt förhållningssätt till traumavård. Svara på följande exempel.

En byggnadsarbetare fångas av spränget av en liten exploderande propanstank och kastas 10 meter och landar på ryggen. Han är förvirrad, har svårt att andas och har sval, blek och diaphoretisk hud. Han har andra och tredje grader brännskador till armarna, främre bröstet och buken. Han har tydliga lungljud.

Du ser flera lacerations över hans ansikte och nacke. Hans puls är 130, och han andas 20 gånger per minut.Du bör

(A) sätta honom upp, administrera extra syre, börja transportera och klä brännsåren.

• (B) utföra spinal immobilisering, klä brännsåren och börja transportera.

• (C) utföra spinal immobilisering, administrera extrakt syre, börja transportera och klä brännsåren.

• (D) Håll patienten liggande, administrera extra syre, klä brännsåren och börja transportera.

• Det rätta svaret är val (C). Denna patient är kritiskt skadad, med förändrad mental status och tecken på chock (såsom dåliga skinnteckningar och takykardi). Omedelbar transport är berättigad; utföra miniminivå av vård på platsen.

I detta scenario bör spinalimmobilisering och kompletterande syre tillhandahållas före transport, uteslutande val (A), (B) och (D). Även om brännskadorna är allvarliga, kommer deras effekter på kroppen inte att inträffa förrän mycket senare i processen. Du kan fördröja behandlingen tills de har börjat.