Video: Nervsystemet (Biologi) - Studi.se 2024
Du behöver veta om nervsystemet för EMT-tentamen. Enkeltvis tjänar nervsystemet ett kommando och kontroll syfte, i första hand genom att ta emot signaler från nerver genom kroppen, passera dem genom ryggmärgen, bearbeta dessa signaler i hjärnan och kommunicera någon typ av förändring som svar.
Naturligtvis är vi mycket mer än bara en massa signaler som rör sig fram och tillbaka. Den mänskliga hjärnan - som ger människor möjlighet att ha medvetet tanke och engagera sig i vår miljö på ett målmedvetet och avsiktligt sätt - är det som gör att människor står ut från det mesta av djurriket.
Den mänskliga hjärnan är mycket större proportionellt mot kroppen jämfört med de flesta andra däggdjur. Det kräver mycket syre och näringsämnen, till exempel glukos, att fungera effektivt. Det är anledningen till att EMT utvärderar mental status tidigt och ofta - även om det bara är sömnigt kan det vara en tidig indikation på en syresättning, ventilation eller cirkulationsproblem.
Hjärnan är också känslig för förändringar i kemi, allt från sjukdomsprocesser som hyperglykemi, som orsakar ökad syrahalt i blodet (diabetisk ketoacidos) till fritidsdrog som alkohol, marijuana och 3-4 metylendioximetamfetamin (MDMA, även känd som Ecstasy eller Molly). Kollar efter orienteringsstatus - Medvetenhet om person, plats, tid och händelse - ger dig en mer exakt förståelse för hur påverkad hjärnan är i dessa situationer.
Kredit: Illustration av Kathryn Född, MA Eftersom nervsystemet kan påverkas av så många faktorer är det svårt att komma med en fullständig lista över förhållanden som påverkar det. Det finns dock några sjukdomar som är specifika för nervsystemet som du bör känna igen snabbt och behandla.
| Problem | Tecken och symtom | Åtgärdssteg |
|---|---|---|
| Huvudvärk | Livshotande förhållanden som spänningshuvudvärk
eller migrän: Allmänt obehag som sträcker sig från tråkigt och dunklande till skarp i naturen. Kan vara global eller fokuserad på ena sidan. Kan ha associerad illamående, kräkningar. Livshotande förhållanden som hemorragisk stroke: Snabb utbrott, svår smärta. Projektil kräkningar som härrör från ökat hjärntryck. Smittsamma, allvarliga sjukdomar som meningit: Kan få feber, Ljuskänslighet, kräkningar, styv nacke. |
Ge tyst, mörk miljö. Hantera luftväg: Sug
sekret, ventilera med påseventilmask om det behövs.Meningit kan vara mycket smittsam, sprida sig genom luftburna droppar. Använd en HEPA-mask och skyddsglasögon tillsammans med handskar om misstänks. SeizureStatus epilepticus |
| Allmän anfall: Patienten kan uppleva initiala aura | (blinkande ljus, stark lukt eller smak), då en förlust av
medvetande följt av intensiv ryckning av alla muskler som varar a några sekunder till en minut. Kan ha inkontinens eller bett tunga. Efteråt går in i ictal-perioden där patienten inte svarar och är svår att väcka. Minns inte episod efter uppvaknande. Lokalt anfall: Ingen medvetslöshet, men kan inte vara medveten om anfall. Otillbörlig rubbning är inriktad på en del av kroppen . Status epilepticus: Förlängt generaliserat anfall eller nonstop anfall utan att återfå medvetandet mellan episoderna. Detta är en stor medicinsk nödsituation. Om du griper, skydda patienten från ytterligare skada genom att flytta |
möbler och andra föremål bort och vaddera mellan patientens
huvud och yta. Så snart anfallet slutar, kontrollera luftvägs och klara orala sekretioner. Räkna med patienten efter avslutad period. Om status anfall, ventilera så mycket som möjligt och transportera omedelbart. Stroke: |
| Ischemisk stroke: Blod av en artär i hjärnanHemoragisk
stroke: Plötslig blödning i hjärnanTransient ischemisk attack (TIA): En stroke som stannar mindre än 24 timmar Plötslig början av svaghet på ena sidan av kroppen. |
Ansiktshänge, svårighet att svälja.
Suddig eller förlust av syn i ett öga. Förvirring, svaghet, yrsel, koma. Plötslig, svår huvudvärk (mer relaterad till hemorragisk stroke). Tal som är förvrängd (kan inte förstås) eller oanständigt (klart men meningslöst). Utvärdera med hjälp av Cincinnati stroke skala. Kontrollera blodsockernivåerna |
.
Behåll luftvägarna genom sugning, positionering. Administrera extra syre om du ser tecken på hypoxi. Bestäm när symptom började. Om patienten vaknade från sömn börjar när patienten somnade. Om du inte kan berätta om du har att göra med TIA eller stroke, ta en stroke tills det är bevisat annars. Om möjligt, transport till sjukhus specialiserat på stroke vård.
|
A:
-
Alkoholintag E:
-
Epilepsi I:
-
Infektioner som hjärnhinneinflammation eller sepsis O:
-
Läkemedelsöverdoser U: I:
-
Insulin eller diabetisk nödsituation P:
-
Psykiatrisk nödsituation S:
-
Stroke En 50-årig man reagerar inte på en sternal gnidning. Hans hud är blek och torr. Hans blodtryck är 140/86 mm Hg. Han andas 6 gånger per minut, med grunda ansträngningar, och hans lungor är tydliga.Han har en historia av högt blodtryck och diabetes och har nyligen återvänt hem från sjukhuset, där läkare reparerade en bruten höger höft. Hans mediciner inkluderar ett antihypertensivt insulin, och en narkotisk smärtstillande medel.
-
Vilken av följande procedurer skulle hjälpa dig att bestämma orsaken till hans presentation? (A) Kontrollera ansiktssymmetri och handgreppsstyrka.
-
(B) Kontrollera eleverna för storlek och symmetri. (C) Kontrollera buken för injektionsmärken.
(D) Palpate för att se om den kirurgiska platsen på höften är smärtsam.
Det korrekta svaret är val (B). För denna patient ger AEIOUTIPS dig flera misstänkta möjligheter: stroke (hypertoni), överdosering (narkotisk) och insulin- eller diabetisk nödsituation (patienthistoria). Närmare tittar på den information som lämnas, kan du se att hans långsamma, grunda andetag kan vara ett resultat av en narkotisk överdos.
-
Val (B) kan hjälpa dig att avgöra om eleverna är trånga, vilket hjälper till att validera den misstanken. Du kan inte utföra ett Cincinnati stroke test, som Choice (A) föreslår, eftersom han inte svarar. Genom att utföra de andra valen får du information, men hjälper dig inte att bestämma den underliggande orsaken till presentationen.
